主动脉瓣反流不能自愈，因为主动脉瓣反流的基础是主动脉瓣有关闭不全现象存在，可能是多方面原因引起的，如先天性的主动脉瓣关闭不全，还有后天性的因素，比如有的人有主动脉瓣钙化也可以引起主动瓣关闭不全。

根据主动脉关闭不全的程度分为轻度、中度和重度，轻度的主动脉瓣反流一般不需要特别处理，每年检查主动脉瓣的变化即可。对于中、重度的主动脉瓣关闭不全就要严密观察，主要是要观察左心室有没有扩大。

如果主动脉瓣关闭不全伴有左心室扩大，又分有症状和没有症状，有症状就要尽早做手术来治疗。没有症状的患者，如果左心室扩大到一定程度，比如左心室已经达到65mm，也应该做手术来纠正主动脉瓣关闭不全。

主动脉瓣中重度反流需要手术吗

病情分析：主动脉瓣中重度返流的患者是需要手术治疗的。主动脉中重度反流的患者容易导致心脏负荷加重，严重者可以诱发心力衰竭，甚至是危及患者的生命，所以需要进行手术治疗。而且这种手术要在心功能不受影响情况下进行，效果比较好。比如行主动脉瓣置换术，术后配合抗凝药物口服。