可将生理性窦性心动过缓分为生理性和病理性两类
生理性窦性心动过缓
这是引起窦性心动过缓的常见原因。
正常人(特别是睡觉时)、运动员、高强度体力劳动者等,均可出现生理性窦性心动过缓。
病理性窦性心动过缓
多由疾病、药物等因素引起。
心脏疾病,如心肌梗死。
其他疾病,如脑膜炎、颅内肿瘤、颅内压增高、纵隔肿瘤、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸等。
拟胆碱药物、胺碘酮、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或洋地黄等药物,也导致窦性心动过缓。
如严重缺氧、低温。
病因及常见疾病
引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。还可见于病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物等。
1.全身性疾病
流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能减低、高血钾、碱中毒、食管憩室、抑郁症,都可引起窦性心动过缓。
2.药物性
一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等,可引起窦性心动过缓。