面部过敏性皮炎的治疗方法

治疗主要是内治为主,外治为辅。过敏性皮炎常继发于湿疹或局部皮肤感染,开始为针头大的小疱,基底发红,病变逐渐扩大,形成钱币样水泡,随之融合扩展,后期干燥,脱屑。病变发展时很象剥脱性皮炎,如眼睑水肿,水疱逐渐成为大泡,甚至出血,而脱屑时又象接触性皮炎。接触性皮炎一般都是对外界接触物过敏导致,所以应积极查找过敏源,祛除诱发过敏因素。可酌情口服开瑞坦、西替利嗪、苯海拉明、赛庚啶等。

在护理方面要常用冷水洗面,增加皮肤的抵抗力。使用天然植物制成的护肤品,使用新的护肤品时,先在前臂内侧或耳后涂少许试试,不过敏再用。对寒风和紫外线过敏的皮肤,外出应保护好皮肤。晚上护理皮肤时,应用水果汁或蔬菜汁护肤。环境不要过于潮湿或者温热,适当通风,不用热水洗。

西医治疗

(1)全身治疗

①抗组胺类药主要起镇静止痒作用。常用扑尔敏4mg,每日3次。小儿皮损消退后,最好能继续用数日。

②抗生素对皮损广泛且有糜烂、渗液的病例,即使没有明显细菌感染的表现,也应适当给予抗生素治疗。如红霉素250mg,每日4次。

③类固醇激素原则上不用于一般病例,但异位性哮喘例外。对严重病例,为尽快控制症状,可短期(2~3周)使用。

④免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素A(CYA)和干扰素等。对AD疗效如何,尚无足够资料证实。

(2)局部治疗

①类固醇激素用于炎症较重但无明显糜烂、渗液的皮损。在疗程中适当更换品种,起初用强效的,以尽快控制症状,数日后逐渐换成中、低效的。对不同部位的皮损,在品种选择方面也应注意。皮损面积广泛,尤其婴幼儿,宜选用作用较弱或低浓度的制剂。

②抗生素用于感染的皮损。常与类固醇激素并用。

③焦油类煤焦油、糠馏油等对AD有效,常用糊剂,单独外涂或与激素制剂并用。

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