中成药大淘汰终于来了,这不是传闻,而是即将落地的硬规定。
从2026年7月1日起,凡是药品说明书上不良反应、禁忌、注意事项,还有一项写着“尚不明确”的中成药,再注册一律不予通过。这意味着市面上超过70%的中成药批文,都要迎来生死大考。
咱们家里常备的某某清瘟、某某正气水、某某地黄丸等中成药,靠着“尚不明确”四个字糊弄了一代人,如今终于糊弄不下去了。这背后藏着一笔20年的糊涂账,全是历史遗留问题。
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2006年,当时的CFDA(国家食品药品监督管理局)发布了《中药、天然药物处方药说明书内容书写要求及撰写指导原则》,这份文件默认了中药的“特殊性”。
从此,“不良反应尚不明确”“禁忌尚不明确”成了中成药的“免死金牌”,有些连临床试验都没做的中成药,干脆省略这几项,连“尚不明确”都不写。
曾任国家食品药品监督管理局药品评价中心专家的孙忠实教授,回忆当年审查工作满是无奈。
他说,说明书共18项,其中七八项都写不明白,除了不良反应、禁忌,孕妇、老人、儿童能否使用“尚未确定”,药物相互作用更是空白,他们只能按当时规定放行。
就这样,在缺乏现代安全数据和科学验证的情况下,大量中成药靠着模糊表述绕开监管,畅销数十年。
最典型的就是何首乌类中成药,国家食药监管部门早已警示,口服何首乌可能致肝损伤,但市面上的金乌片、首乌丸等,不良反应仍写“尚不明确”,却明确标注“补肝肾、益精血”,这种矛盾持续多年。
《食品药品监管杂志》的研究数据触目惊心:2018年版国家基本药物目录中,268个中成药品种的465份说明书里,不良反应标注率仅20.64%,禁忌标注率30.1%,药物相互作用标注率仅1.07%。
绝大多数中成药靠模糊表述完成生产销售,把用药风险转嫁给了消费者。
如今监管出手,2026年7月1日的期限,意味着这场20年的荒诞剧即将落幕。中成药企业只剩两条路:要么补全安全数据,把“尚不明确”改清楚;要么带着历史批文退出市场。这让不少企业慌了神。
《21世纪经济报道》显示,一款年销2000万的中成药,补全安全数据至少需3年、投入2000万,还不含人力成本,这对中小厂家来说,几乎是清空全部利润,根本承受不起。
必须明确,监管淘汰不合格中成药,不是否定中药,而是拯救中药。真正的中医药需要传承创新,用科学数据证明价值,而非靠“神秘性”神化自己、用模糊表述逃避责任。
著名生物学家饶毅教授说,不管中医西医,核心都是两点:治疗效果确切、副作用不大。任何医疗方法和药品,都逃不开这两点检验。
归根结底,能治病、够安全的才是良药,那些靠“尚不明确”糊弄人的中成药,被淘汰本就是必然。