子宫肌瘤是什么意思?

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。

有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。

根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素,还有学者认为生长激素(GH)与肌瘤生长亦有关,GH能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长,并推测人胎盘催乳素(HPL)也能协同雌激素促有丝分裂作用,认为妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高激素环境有关外,可能HPL也参加了作用。

此外卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的控制调节,故神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。因子宫肌瘤多见于育龄、丧偶及性生活不协调的妇女。长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。

总之,子宫肌瘤的发生发展可能是多因素共同作用的结果。

子宫肌瘤的手术方式有哪些?

子宫肌瘤的手术方式大体分为子宫肌瘤剔除术和子宫切除术,手术途径又分为传统的开腹手术以及微创手术,包括经阴道手术、腹腔镜手术等。子宫肌瘤根据不同情况决定是否需要手术治疗,常见的情况如下:

1、无需手术:子宫肌瘤大部分不需要手术治疗,大部分子宫肌瘤体积较小,没有临床症状,长期随诊观察即可。绝经之后雌孕激素下降,子宫肌瘤一般就不再增长,甚至逐渐萎缩,此时可以避免手术;

2、需手术:一部分子宫肌瘤需要手术治疗,最常见的手术治疗指征是症状性肌瘤,主要是指月经量过多,甚至伴有贫血,也是子宫肌瘤手术治疗的主要指征。有时肌瘤增长过快,不能除外恶性变,也需要手术治疗。一般手术治疗,按女性对生育要求做出治疗选择,要求保留生育能力者,一般要行肌瘤剔除,而不要求保留生育能力者,行子宫切除。肌瘤剔除目前多采取腹腔镜子宫肌瘤剔除,而子宫切除目前多采取经阴道子宫切除,或者腹腔镜子宫切除等微创术式。

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