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如果本人或者亲友得了骨关节炎,对于氨基葡萄糖,或许不会感到陌生。因为,许多人已经将氨基葡萄糖视为维护骨骼健康的神品。但是,普通百姓可能并不了解氨基葡萄糖,分不清这款神品,到底是药物,还是保健品。那么,氨基葡萄糖,能够增强骨骼健康吗?骨性关节炎患者,需要使用吗?应该注意哪些事项呢?咱们现在就为大家解疑释惑。

氨基葡萄糖,是1种从带壳的海洋生物中提取的氨基单糖。由于咱们的传统医学中,具有以形补形的治疗学说和方法,因此,氨基葡萄糖很快得到了同胞们的认同。试想一下,螃蟹和龙虾的体格是多么坚硬?从坚硬的外壳中提取的精华,效果能差吗?从生理学角度看,氨基葡萄糖,是糖胺聚糖和透明质酸的结构要素,也是咱们人体软骨的正常成分。因此,氨基葡萄糖是内源性关节软骨营养物质的替代物。氨基葡萄糖可以刺激软骨细胞产生蛋白多糖,从而提高软骨细胞的修复能力,同时,抑制水解酶的释放,减少软骨基质的破坏,从而延缓骨关节炎的病理进程。

咱们再来简单回顾一下骨关节炎的病理过程。骨关节炎,是1种慢性退行性疾病,由于关节磨损增多,润滑和减震功能减退,导致关节软骨变性。病变的特征是关节软骨磨损、破坏,就像缺少必要保养、没有及时更换机油的汽车或机械配件一样。骨关节炎的临床表现,主要是关节疼痛、肿胀、关节畸形、活动受限,在75岁以上的老年群体中,骨关节炎的患病率可达70%到90%。骨关节炎,目前无法根治,临床治疗的目的,主要是通过各种措施减轻关节疼痛、改善关节功能。

自从上个世纪60年代起,氨基葡萄糖就开始在欧洲用于关节炎的辅助治疗,90年代中期,开始在美国广受欢迎,最近几年开始在咱们这儿流行。值得注意的是,目前,氨基葡萄糖在美国仍然是以食物保健品的形式使用,而在欧洲则是处方药。支持使用氨基葡萄糖的学者认为,这种物质进入血液以后,可以最终转化为乙酰氨基半乳糖,合成硫酸软骨素的原材料。此外,氨基葡萄糖还能降低炎性因子水平,从而减轻炎症反应和疼痛,并且,能够增强非甾体抗炎药的止痛效果,降低药物对肝脏的毒性反应。

氨基葡萄糖,通常与硫酸软骨素联合使用。硫酸软骨素,是1种具有高度亲水性的凝胶状、大分子多糖。随着年龄的增长,人体产生的硫酸软骨素逐渐减少,并且被活性较低的硫酸角质素替代,从而形成血栓,阻塞血管,加重骨关节炎的病情。氨基葡萄糖与硫酸软骨素联合使用,具有协同作用,因为,氨基葡萄糖能够刺激软骨基质的合成,而硫酸软骨素则能抑制软骨基质的降解,两者合用,能够更加有效地保护关节软骨,促进损伤修复,延缓骨关节炎的进展,并且,有望减轻相关症状。

综合众多研究的结论来看,氨基葡萄糖对于骨关节炎的治疗效果,存在着争议。主流的观点认为,氨基葡萄糖是早期、中期骨关节炎的治疗选择,但是,对于关节软骨严重磨损的终末期骨关节炎,则疗效欠佳。不过,氨基葡萄糖与硫酸软骨素的安全性较高,不良反应较少,因此,患者的服药依从性较好。就是说,反正没啥副作用,骨关节炎也没有太理想的治疗办法,吃点药,起码会得到一些安慰。此外,研究者也发现,由于氨基葡萄糖在许多地区被列入保健品范围,因此,使用剂量和时间不规范,而且,氨基葡萄糖的种类及质量,也存在差异。这些情况,也可能是影响氨基葡萄糖客观效果的因素。

值得注意的是,长期使用氨基葡萄糖,可能影响胰岛素分泌,或者诱发胰岛素抵抗,而咱们同胞中的糖尿病及糖尿病前期患者众多,应该引起重视。因此,长期使用氨基葡萄糖,应该加强血糖监测,如果已经确诊为糖尿病,则需要慎重使用,或者咨询专业人员。目前,氨基葡萄糖的品种,主要有2种,盐酸氨基葡萄糖及硫酸氨基葡萄糖,两者作用相似。通常,氨基葡萄糖应该在饭前服用,最低剂量为1500毫克,持续使用8周以上,可能才会出现期待中的疗法,使用1年以上,疗效才能稳定。因此,患者需要以科学态度对待氨基葡萄糖,听从专业意见,规范应用。

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