(资料图片仅供参考)

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前两天有一个患者,他是做了膝关节韧带修复手术,这次是术后六周来门诊复查,他问了这样一个问题:“手术后做康复训练时,老觉得手术切口里面疼,是韧带出问题了吗?”今天就跟大家聊一聊这个问题,看看为什么做完手术后,会觉得手术切口里面疼。

首先要明确一点,患者所说的膝盖疼,跟韧带是没有关系的。因为我们手术时移植的韧带是一条“死韧带”,它本身是没有神经的。我们都知道,人之所以产生疼痛感,是因为我们的神经把疼痛信号传输给了大脑,而我们手术时移植的韧带,它是没有神经的,因此它是不可能会疼的。

另外,我们的韧带是在膝关节组织结构的正中间,而患者感觉疼痛的位置是手术切口的里面,属于膝关节的表面,因此患者所感觉到的膝关节疼痛跟我们手术后修复好的韧带是没有任何关系的。

韧带的位置

那为什么患者会觉得膝盖疼?

不知道大家注意到没有,文章前面提到这是患者在韧带手术六周后来门诊复查时问的问题,这个时候患者正好是在长瘢痕,一般来说,术后4—8周是瘢痕生长的时间,患者之所以会在做康复训练时觉得膝盖疼,就是跟这个“瘢痕”有关。我们都知道,人体的皮肤受损伤之后,皮肤表面会结痂,甚至会留下伤疤,这是大家肉眼可见的情况。那我们的皮肤里面是什么样的呢?其实,我们的皮肤里面也会“结痂”,这也就是我们所说的“瘢痕”。

皮肤表面的伤口结痂

而瘢痕会对我们的皮肤组织产生一个牵拉的作用,会让伤口附近的皮肤紧缩,当患者在做康复训练时,伤口附近的皮肤受到的是一个拉伸的力。相信看到这里大家都明白了,一边是紧缩,一边是拉伸,我们的神经在这时受到了牵拉,那肯定会产生不适感,患者所说的膝关节疼痛正是由此而来。除了会在做康复训练时产生疼痛,瘢痕还会导致患者久坐之后膝关节出现僵硬的情况。

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